Τι είναι το άσθμα;
Το άσθμα χαρακτηρίζεται από τη στένωση των αεραγωγών των πνευμόνων.
- Φλεγμονή των αεραγωγών
- Υπεραντιδραστικότητα των αεραγωγών
- Μειωμένη ροή αέρα
- Σφύριγμα
Όταν μια ευαίσθητη γάτα εισπνέει για πρώτη φορά ένα αλλεργιογόνο, το σύστημά της δημιουργεί ειδικά αντισώματα που στοχεύουν το συγκεκριμένο αντιγόνο. Όταν η γάτα εκτίθεται εκ νέου σε αυτό το αντιγόνο, αυτά τα αντισώματα αναγνωρίζουν το αλλεργιογόνο και ξεκινούν μια σειρά γεγονότων που φέρνουν πολλούς διαφορετικούς τύπους ανοσοποιητικών κυττάρων στους αεραγωγούς. Αυτά τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος πυροδοτούν στη συνέχεια την παραγωγή ουσιών που προάγουν τη φλεγμονή, μια κατάσταση που οδηγεί σε ερεθισμό, πρήξιμο και αντιδραστική στένωση των αεραγωγών. Ως αποτέλεσμα, η διάμετρος των αεραγωγών μπορεί να μειωθεί και η βλέννα μπορεί να συσσωρευτεί στις διόδους. Όλες αυτές οι διεργασίες περιορίζουν την ικανότητα του αέρα να κινείται μέσω των αεραγωγών και προκαλούν δυσκολία στην αναπνοή της γάτας.
Η πάθηση των αιλουροειδών ονομάστηκε άσθμα λόγω των κλινικών χαρακτηριστικών που μοιράζεται με την ανθρώπινη νόσο. Προς το παρόν, φαίνεται ότι όλα τα διαγνωστικά κριτήρια που απαιτούνται για τη διάγνωση του άσθματος στον άνθρωπο είναι κοινά για τις γάτες, ωστόσο, εξακολουθούμε να επεξεργαζόμαστε τους μηχανισμούς αυτού του συνδρόμου στη γάτα και έχουμε πολλά να μάθουμε.
Κλινικό συμβάν
Το βρογχικό άσθμα εμφανίζεται σε γάτες κάθε ηλικίας, φυλής και φύλου. Ωστόσο, υπάρχει προδιάθεση σε θηλυκές γάτες Σιαμέζας, Ιμαλαΐων ηλικίας 2-8 ετών.
Οι γάτες εκδηλώνουν τη νόσο με τη μορφή κρίσης άσθματος ή με τη χρόνια μορφή.
Πιο συγκεκριμένα, η γάτα παρουσιάζει έντονη εκπνευστική ή μικτή δύσπνοια, ταχύπνοια, ορθοπνευμονική στάση, κυάνωση, βήχα, αναπνοή με ανοιχτό στόμα και ανήσυχη έκφραση στο πρόσωπό της.
Διάγνωση
Τα σημάδια αυτά μπορεί να εμφανιστούν αυθόρμητα ή να προκληθούν με την άσκηση ελαφριάς πίεσης στην περιοχή του λαιμού της γάτας. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης άσθματος, πολλές γάτες καμπουριάζουν το σώμα τους κοντά στο έδαφος και τεντώνουν το λαιμό τους προς τα εμπρός σε μια χαρακτηριστική στάση.
Το επόμενο βήμα για τη διάγνωση του άσθματος των αιλουροειδών είναι η ακτινογραφία θώρακος. Κλασικά, αυτή η ακτινογραφία θα δείξει αυτό που ονομάζεται παγίδευση αέρα. Αυτό σημαίνει ότι οι μικροί αεραγωγοί έχουν στενέψει έτσι ώστε ο εισπνεόμενος αέρας να μην μπορεί να εκπνευστεί. Οι πνεύμονες είναι μεγαλύτεροι από το φυσιολογικό, καθώς είναι υπερδιογκωμένοι. Το διάφραγμα μπορεί να φαίνεται πεπλατυσμένο λόγω αυτής της υπερβολικής διόγκωσης.
Οι δύο εικόνες είναι ακτινογραφίες από τον ίδιο ασθενή, η αριστερή ακτινογραφία είναι φυσιολογική, ενώ η δεξιά ακτινογραφία λήφθηκε ενώ ο ασθενής είχε κρίση άσθματος.
Κατά τη διάγνωση του άσθματος των αιλουροειδών, είναι σημαντικό να αποκλείονται άλλες παθήσεις που μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα και να δώσουν παρόμοια αποτελέσματα εξετάσεων. Η χρόνια βρογχίτιδα, η προσβολή από πνευμονοσκώληκες, η μετανάστευση άλλων παρασίτων στους πνεύμονες και άλλες μολυσματικές ασθένειες που οδηγούν σε πνευμονία μπορούν να οδηγήσουν σε σημεία και αποτελέσματα εξετάσεων παρόμοια με εκείνα του άσθματος. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτών των άλλων καταστάσεων μπορεί να μην είναι κατάλληλα για μια γάτα με άσθμα και μπορεί να κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό.
Θεραπεία
Οι περισσότερες γάτες ανταποκρίνονται θετικά εντός 15-30 λεπτών από τη στιγμή που τοποθετούνται σε κλωβό οξυγόνου και τους χορηγούνται γλυκοκορτικοειδή ταχείας δράσης (υδροκορτιζόνη ή δεξαμεθαζόνη). Προτιμούμε την ενδομυϊκή οδό από την ενδοφλέβια οδό για να αποφύγουμε το άγχος από τον περιορισμό. Τα γλυκοκορτικοειδή αναστέλλουν τη μετανάστευση φλεγμονωδών κυττάρων στους αεραγωγούς, μειώνουν την απελευθέρωση προφλεγμονωδών ουσιών και προάγουν τη βρογχοδιαστολή (πρεδνιζολόνη ή μεθυλπρεδνιζολόνη). αγωνιστής προκαλεί ελάχιστες παρενέργειες στην καρδιακή λειτουργία. Η χορήγησή του μπορεί να επαναληφθεί μετά από 5-10 λεπτά.
Θεραπεία με χρήση φορητών συσκευών:
Τα άτομα με άσθμα απολαμβάνουν τα οφέλη των φορητών εισπνευστήρων εδώ και χρόνια. Αυτές οι εύχρηστες συσκευές παρέχουν φάρμακα τοπικά στους αεραγωγούς, ελαχιστοποιώντας έτσι τις παρενέργειες των φαρμάκων στο υπόλοιπο σώμα και μεγιστοποιώντας παράλληλα την επιθυμητή ανταπόκριση. Υπήρχαν δύο προβλήματα με τη χρήση αυτών των συσκευών σε γάτες:
Οι γάτες δεν μπορούν να καταλάβουν πότε να εισπνεύσουν. Οι γάτες τείνουν να αντιδρούν έντονα στην ενεργοποίηση του φαρμάκου (το σπρέι που χορηγείται από τη συσκευή).
Η εφεύρεση του παιδιατρικού διαστήματος έλυσε επίσης το πρόβλημα των εισπνευστήρων για γάτες. Η γάτα χρειάζεται 7 έως 10 αναπνοές από τη μάσκα προσώπου για να πάρει τη σωστή δόση. Οι εισπνοές κορτικοστεροειδών, με πιο δημοφιλές το Flovent®, χρησιμοποιούνται συνήθως δύο φορές την ημέρα μακροπρόθεσμα, ενώ οι εισπνοές διαστολής των αεραγωγών, όπως το Proventil® ή το Ventolin® που περιέχουν αλβουτερόλη, χρησιμοποιούνται για τις εξάρσεις.
Οι γάτες αρχίζουν γενικά με συνδυασμό πρεδνιζολόνης από το στόμα και ενός εισπνευστήρα με δοσομετρική δόση και διατηρούνται σταδιακά μόνο με τον εισπνευστήρα με δοσομετρική δόση.
ΜΗ ΧΑΣΕΤΕ
- Η ελαχιστοποίηση των ερεθιστικών ουσιών στον αέρα είναι πάντα χρήσιμη για την ασθματική γάτα.
- Μην αφήνετε τον καπνό του τσιγάρου στο περιβάλλον της γάτας.
- Χρησιμοποιήστε άμμο γάτας χωρίς σκόνη.
- Αποφύγετε τα εντομοκτόνα και τα σπρέι
- Αντικαθιστάτε τακτικά τα φίλτρα αέρα στο σπίτι.
ΣΤΌΧΟΙ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΉΣ ΑΓΩΓΉΣ
- Είναι η πρόληψη της εμφάνισης συχνών κρίσεων βρογχόσπασμου και της εξέλιξής τους σε οξεία ασθματική κρίση.
- Η επιλογή των κατάλληλων θεραπευτικών μέτρων με τις λιγότερες παρενέργειες για μακροχρόνια εφαρμογή
- Παροχή καλής ποιότητας ζωής στη γάτα.
